急性荨麻疹 发病急易扩散



  急性荨麻疹发病急,病情若没有得到及时控制容易扩散。为了准确、有效地治疗本病,家长需要了解急性荨麻疹的发病原因。

  急性荨麻疹发病原因

  1、食物因素。以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。

  2、感染。各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。

  3、药物。有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

  4、物理因素。如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

  5、植物及动物因素。花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。动物因素如昆虫叮咬等。

  6、疾病因素。胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

  7、精神因素。精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。

  家长需要找出孩子患急性荨麻疹的病因,在配合治疗的同时,避免让孩子再次接触这些致病原。

  急性荨麻疹症状及危害

  急性荨麻疹是一种过敏性皮肤炎症,以急性发作为特征。病发时患儿全身瘙痒并起风团。具体症状表现如下:

  1、患儿皮肤出现红斑、水肿,并在此基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等,泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等,自觉瘙痒,搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等,另外可以从原发部位向周围扩散,泛发全身,形成红皮病。

  2、皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作。风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害。

  3、自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。

  4、急性病人往往呈红色浮肿片块,有的急性皮损上可有水疱、大疱,称大疱性荨麻疹。有的中央可有紫斑发生,称紫斑性荨麻疹。粘膜也可受累,口唇肿胀,或咽峡部肿胀而造成喉头水肿,致使呼吸困难,甚至窒息。皮损往往在数小时内消退,但此起彼伏,不断发生新的损害,严重的大片出血性皮损也可在数天内消退。

  5、全身可有发热,一般在39℃以内,如在39℃以上,就应注意病人有无急性化脓性感染,或败血症。呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或胃脘胀痛。有的还可有腹泻。严重全身性风团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状,极少数还可发生休克反应。应及时给予治疗。大多数病人仅有风团瘙痒症状,而无其他症状。

  急性荨麻疹一般在1-2周内可以自然痊愈。家长需要及时发现症状,并采取相应的治疗措施。

  急性荨麻疹预防

  ●需要找出致病原因并避免让孩子再次接触这些致病原。

  ●积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。

  ●孩子的指甲要剪短,避免抓破皮肤导致细菌入侵,造成恶性感染。对于较大孩子应尽量说服其不要用手去抓痒。皮肤要保持清洁,干燥,预防继发感染。

  ●在饮食方面要注意避免吃与荨麻疹有关的发物,食物,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等动物蛋白。

  ●此外,家长还应督促孩子积极锻炼身体,增强抵抗力,这样能提高孩子的抗过敏能力,能有效预防急性荨麻疹。

  建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行急性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。

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  擅长:对儿童皮肤科常见病、多发病有丰富的诊疗经验,擅长儿童过敏性疾病(如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、食物蛋白过敏等疾病)的诊断、治疗与长期管理;对儿童皮肤科危重症及药物超敏反应综合征等诊治经验丰富,尤其擅长皮肤附属器相关疾病(如青少年痤疮、毛发及甲病)的综合治疗。

徐哲 / 副主任医师

  擅长:主要从事遗传性皮肤病、感染性皮肤病和各种儿童皮肤病的诊疗工作,对遗传性皮肤病、感染性皮肤病和重症药疹的诊疗方面都具有丰富的临床经验。曾获北京儿童医院优秀医师和中华医学会优秀博士生等奖励。

日期:2016-07-25 14:33:01
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